11月1日,2024年度“北京普惠健康保”正式上线开放投保,投保期截至12月31日,保障期为2024年1月1日至12月31日,保费仍为195元。同时,2024年度健康服务扩增至49项,新增机构康复和生活照料两大类服务项目,参保人就医后可享5次免费健康服务。
“北京普惠健康保”是北京市唯一的城市定制型商业补充医疗保险,保障紧密衔接基本医疗保险,是基本医疗保险的有益补充,是多层次医疗保障体系的重要组成部分,可有效减轻参保人高额医疗费用负担。据介绍,2024年度“北京普惠健康保”可为参保人提供医保目录内自付、目录外住院自费、国内外特药三层保障责任。其中,医保内自付责任保额为每年100万元,免赔额与承保期间当年的北京市基本医疗大病保险起付标准金额一致,基本医保、大病保险起付标准以上个人自付医疗费用,给付比例为健康人群80%,特定既往症人群40%;医保外住院自费责任保额为每年100万元,免赔额为1.5万元(特定既往症人群免赔额2万元),给付比例为健康人群70%、特定既往症人群35%,单一药品每年报销上限为30万元,单一植体或耗材每年报销上限为10万元;特药责任分为国内特药和国外特药,两者保额均为每年50万元,免赔额为0元,给付比例为健康人群60%,特定既往症人群30%。
此外,2024年度“北京普惠健康保”新增机构康复和生活照料两大类服务项目,新增服务具体包括头颈肩物理疗法、幽门螺杆菌C13呼气检测、宫颈癌HPV27分型检测、脊柱侧弯康复、骨科术后康复、运动损伤康复、颈肩腰腿疼痛康复、沐浴及温水擦浴、指(趾)护理、理发等。
据了解,“北京普惠健康保”保障对象分4类人群——北京市基本医疗保险在保状态的参保人员(包括城镇职工医保、城乡居民医保);北京市医保局等相关政府部门管理的特定人群;中央公费医疗参保人;拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民。自11月1日起,市民可关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保,也可通过北京市政务服务平台京通的微信端、支付宝端、百度端,了解产品详情与投保,亦可在支付宝搜索“北京普惠健康保”线上投保,还可通过中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿6家保险公司的专业工作人员咨询投保。 |