药店里的“健康档案柜”：佛坪中友医药三年慢病管理深耕记

在佛坪县中友医药连锁有限公司的每一家门店里，都有一个特殊的“健康档案柜”——里面存放的不是药品，而是数百份慢病患者的健康档案。每一份档案都详细记录着患者的个人信息、病史、用药方案、历次检测结果和随访记录。这个看似普通的档案柜，承载着中友医药三年来在慢病管理领域的持续深耕，也是佛坪山区慢病患者最可靠的“健康备忘录”。

慢病管理的起点，是帮助患者建立“健康自知”。三年前，企业刚开始推行慢病建档服务时，很多群众并不理解：一个药店为什么要管我有没有高血压、血糖高不高？甚至有老人怀疑是不是要推销什么产品。但中友医药的药师们用持续的免费检测和耐心的讲解，逐渐打消了群众的疑虑。门店每天为进店的顾客免费测量血压血糖，对于检测结果异常的顾客，药师会主动询问既往史，并建议其到医疗机构确诊。确诊后，如果顾客愿意，药师会为其建立正式的健康档案，纳入定期随访管理。三年下来，建档人数稳步增长，覆盖了高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等主要慢病类型。一位档案编号排在前十位的糖尿病患者告诉笔者：“三年前第一次来店里测血糖，空腹都快到9了，是中友的药师帮我分析饮食问题、提醒我规律服药，现在我的血糖一直控制在正常范围。这个档案不仅记在纸上，更记在我心里。”

除了建档和随访，中友医药还特别注重慢病患者的自我管理能力建设。药师会根据每一位患者的具体情况，制定个体化的健康管理计划，内容包括用药时间表、复诊提醒、饮食建议和运动指导。为了让老年人记得住、做得到，药师会把关键信息用大号字体写在彩色卡片上，让患者贴在冰箱或床头。企业还定期组织慢病病友交流活动，邀请控制效果好的患者分享经验，营造互助支持的氛围。在数据管理方面，电子健康档案系统能够对患者的检测数据进行趋势分析，当发现某项指标连续恶化时，系统会向药师发出预警，药师随即启动加强随访或建议患者去医院就诊。三年来，这套“建档-随访-预警-干预”的闭环慢病管理模式已经在佛坪山区扎实落地，为数以百计的慢病患者提供了持续、稳定、可及的健康支持，成为山城公共卫生体系的重要补充。