65岁以上的慢病患者,很多人同时服用4种以上药物,有些甚至超过8种。多重用药带来的药物相互作用风险,是一颗定时炸弹。佛坪县中友医药连锁有限公司启动“药物排雷”专项服务,为多重用药的老年慢病患者全面筛查用药组合,排除潜在的相互作用“雷区”。
药师李婷在审核一位同时服用华法林和阿司匹林的老人处方时,发现这存在出血风险增高的隐患。她没有擅自建议停药,而是记录在档,并建议患者尽快咨询心内科医生调整方案。医生采纳了建议,将阿司匹林换成了氯吡格雷。老人说:“要不是药师发现,我可能哪天出血了都不知道怎么回事。”
药物排雷不仅看西药,还包括中成药和保健食品的排查。很多老人同时服用中药汤剂和西药,但从不告诉医生或药师。中友医药的药师在服务中会特意询问“您有没有在吃中药或保健品”,并纳入药物相互作用评估。药师曾发现一位患者同时服用银杏叶片和华法林,导致凝血时间延长,及时干预后避免了严重出血。
中友医药为此设计了《多重用药风险评估表》,涵盖12类常见的药物相互作用风险点。每一位新增的多重用药会员,都必须完成这份评估。卢涛说:“慢病管理不能只管单病种,要综合管理。给老人排药雷,就是排生命雷。”在佛坪,这场无声的“排雷行动”正在保护无数慢病老人免受药物相互作用的隐性伤害。 |