“群里的叔叔阿姨，把‘在看’点亮，我给你们看看这个舌苔，典型的肝淤……”
这不是什么三甲医院的线上问诊，而是《健康天天向上》节目里的一幕。高级营养师阮英平，一边做着“趣味食疗科普”，一边熟练地给中老年观众“看病”，最后还不忘推荐一款被他称为“神仙草”的赶黄草破壁饮片。
一份没有开具的处方，一款被包装成“解百毒”的中药饮片，一群在私域社群里被精准围猎的老年人——这套操作，合规吗?咱们今天就来掰扯掰扯。
一、营养师能看病吗?不能，这是法律红线
先说第一个问题：阮英平是“高级营养师”，他有没有资格给人看病?
答案很明确：没有。
根据国家相关规定，营养师的法定职责是进行营养指导、膳食设计，而不是疾病诊断和治疗 。节目中，阮英平却对着屏幕那头的患者，看舌苔、问症状、分析病情，这实质上是在行使执业医师的诊疗职权。
这叫什么?这叫非法行医。
《互联网医院管理办法》明确规定，线上诊疗必须由取得合法资质的互联网医院提供。阮英平所在的栏目从未公开过任何互联网医院资质，却堂而皇之地搞起了“云看病”——这已经踩了法律的红线 。
北京京展律师事务所张晓玲律师曾指出，无资质人员从事诊疗活动，不仅违反行政法规，情节严重的甚至可能构成刑事犯罪。
二、赶黄草能当“神仙草”卖吗?不能，这是违法宣传
再来看第二个问题：赶黄草破壁饮片，能不能宣传“解百毒”“治糖尿病”“护肝圣品”?
答案同样是：不能。
咱们先搞清楚赶黄草是什么。《按照传统既是食品又是中药材物质目录》里，赶黄草并不在列 。这意味着，它要么是药品，要么是普通食品——具体看生产标准。
如果它是按中药饮片标准生产的，那它就是药品。药品的广告宣传，《广告法》和《药品、医疗器械、保健食品、特殊医学用途配方食品广告审查管理暂行办法》规定得很清楚：内容必须以药品监督管理部门核准的说明书为准，不得超出说明书范围;必须经过审查，取得广告批准文号;处方药广告只能在指定的医学、药学专业刊物上发布 。
阮英平在节目里那套“解百毒”“治糖尿病”的说辞，显然是超范围宣传。而且节目全程未公示任何广告批准文号，属于典型的违法发布药品广告。
如果它是普通食品呢?那问题更大——普通食品不得涉及疾病预防、治疗功能 。阮英平的说法，直接违反了《广告法》第十七条：除医疗、药品、医疗器械广告外，禁止其他任何广告涉及疾病治疗功能。
三、不开处方就卖药，合规吗?不合规，这是逃避监管
第三个问题：老年人通过“群主”买产品，没有处方、没有发票，快递员代收货款——这套销售链条合规吗?
还是那句话：绝对不合规。
《药品网络销售监督管理办法》第九条写得明明白白：通过网络向个人销售处方药的，应当确保处方来源真实、可靠，并实行实名制 。第十五条还规定：向个人销售药品，应当按照规定出具销售凭证，相关记录保存期限不少于5年 。
阮英平这套操作呢?处方?没有。实名制?没有。销售凭证?也没有。快递员上门代收货款，钱货两清后，连个交易记录都查不到——这叫什么?这叫脱离监管体系的可追溯性。
更值得警惕的是，这种“私域直播+微信群转化+快递代收”的模式，正是当前监管部门重点打击的对象。2025年，市场监管总局公布的典型案例中，厦门何某某就是通过抖音引流至微信，在朋友圈宣传胃病治疗功效，最后被罚没122.9万元 。重庆一家药店更是因为通过微信群直播推广销售药品，被罚195万元，法定代表人被禁业10年 。
医法汇创始人张勇律师对此分析得很透彻：微信群直播推广销售处方药，不仅违反药品管理法，还会导致处方药滥用、患者用药安全无法保障 。
四、私域社群，监管的“灯下黑”
阮英平这套模式最“高明”的地方，在于它精准地踩在了监管的盲区上。
传统的电视购物，好歹是公开播出，监管部门能看到。直播带货，虽然乱象多，但也在平台的监测范围内。可微信社群呢?那是“私域流量”，封闭、隐蔽、外人进不去——节目负责“种草”，社群负责“收割”，完美避开了常规监测手段 。
2025年，市场监管总局和中消协专门发布提示，提醒老年人警惕私域直播间的消费陷阱：商家以“养生讲堂”“健康咨询”为名，在私域直播间夸大产品功效，诱导购买价格虚高的“神药”“神品” 。
这不就是在说阮英平吗?
五、谁来管?怎么管?
文章写到这里，很多读者可能要问：这事儿到底谁来管?
答案是：市场监管部门和药品监督管理部门都有职责。
《药品网络销售监督管理办法》第二十八条规定：对药品网络零售企业违法行为的查处，由市县级药品监督管理部门负责 。《广告法》也明确，违法发布药品广告，由市场监督管理部门查处。
但问题是，私域直播取证难、溯源难、查处难。节目画面可以录屏，可微信群里的交易记录呢?快递代收的货款呢?这些证据普通人很难拿到。
中国中药协会合理用药专委会常务副主委康震曾提醒：患者购药应当选择正规药店，注意核实药品信息，索取并保留好购药发票和相关凭证，以便在出现问题时能够及时维权 。
可问题是，那些被“神仙草”忽悠的老年人，有几个会想着“留证据维权”?
写在最后
一份没有开具的处方，一款被包装成“神仙草”的中药饮片，一群在私域社群里被精准围猎的老年人——这就是阮英平和他的《健康天天向上》正在做的事。
合规吗?咱们今天掰扯清楚了：非法行医、违法宣传、违规销售、逃避监管，一条龙全踩雷。
可问题是，这套“雷区蹦迪”的操作，至今还在继续。那些被“神仙草”忽悠的老年人，还在节衣缩食地买着不需要处方就能到手的“神药”。
阳光之下，不应有以消耗老年人健康与积蓄为代价的“生意”。 当“营养师”跨界当“神医”，当“中药饮片”被包装成“神仙草”，当“私域社群”成为监管盲区——有关部门是该出手了。
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